? ? ? ? 疫苗接種,是將疫苗制劑接種到人或動物體內(nèi)的技術(shù),使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力,借由免疫系統(tǒng)對外來物的辨認(rèn),進行抗體的篩選和制造,以產(chǎn)生對抗該病原或相似病原的抗體,進而使受注射者對該疾病具有較強的抵抗能力。今日醫(yī)學(xué)上常見的接種方式為注射,而“接種”一詞乃是由種痘技術(shù)而來,其本意與今日用法有所區(qū)別,在現(xiàn)代免疫學(xué)研究的運用范疇也有些微差距。
簡介:
? ? ? ? 醫(yī)生為你注射疫苗,預(yù)防疾病,叫做疫苗接種或防疫注射。疫苗含有無害的死病菌或者是由無害的死病菌中提煉的物質(zhì),能使身體產(chǎn)生天然的防御能力對抗病菌。注射后,身體仿佛受到病菌入侵一樣,開始產(chǎn)生殺死病菌的抗體;身體又會制造有保護性的白血球,能夠抵抗某類傳染病。日后如果真的遇上同類病菌,身體便能立刻消滅病菌,你就不會生病了。
歷史:
? ? ? ? 目前已知最早使用的疫苗接種可溯源至人痘接種術(shù)(英文:variolation),這項技術(shù)起源自公元前200年的中國文明。清代醫(yī)書認(rèn)為,11世紀(jì)起,中國人于北宋時期即開始種天花痘,而另一本醫(yī)書則記載,更早于唐代即有“江南趙氏始傳鼻苗種痘之法”,且“種痘者八九千人,其莫救者,二三十耳?!憋@示該技術(shù)對天花的預(yù)防頗有成效,而據(jù)推測可能使用的是毒性較低的天花,使欲免疫天花之受試者接觸患者的膿狀囊皰,但此做法無法確保有效,且風(fēng)險仍高,死亡率達1~2%,隨后這項技術(shù)沿絲路傳播開來。18世紀(jì)初種痘技術(shù)由君士坦丁堡引入西方。1760年,丹尼爾·伯努利成功地讓世人發(fā)現(xiàn),盡管種痘技術(shù)有其危險,仍能為一般生命期望(life expectancy)延長三年。
? ? ? ? 英國醫(yī)師愛德華·琴納聽聞民間普遍相信牛痘可以預(yù)防人類天花,因感到好奇的他,于1796年5月14日對一名兒童接種由感染牛痘的農(nóng)婦手中抽取的膿汁作為疫苗,三個月后,他將天花接種至兒童身上,并證實該名兒童對天花免疫,這個方法因此傳遍整個歐洲,因此在使用拉丁字母的語言中,皆以拉丁文中,代表“?!钡摹皏acca”作為字源,紀(jì)念愛德華·金納使用牛痘作為疫苗實驗的里程碑。
? ? ? ? 路易·巴斯德并進一步闡釋接種的意義和目的,而其同事(Émile Roux及Duclaux)順著羅伯·柯霍提出的假說,將微生物和該疾病的關(guān)系確立。這項發(fā)現(xiàn)使巴斯德得以改良接種技術(shù),隨后于1881年5月5日成功研發(fā)綿羊的霍亂疫苗,并于1885年6月6日讓一位兒童接受瘋牛病的疫苗注射。倘若不以“疫苗”的初始定義來看,這便是人類史上第一劑注射疫苗。
目的:
? ? ? ? 疫苗接種的主要目的是使身體能夠制造自然的生物物質(zhì),用以提升生物體的對病原的辨認(rèn)和防御功能,有時類似的病原體可以引起針對同一類病原的免疫反應(yīng),因此一個疫苗主要是針對一個疾病,或相似度極高的病原體,例如以牛痘預(yù)防天花即為佳例。但20世紀(jì)末開始,免疫學(xué)家發(fā)現(xiàn)疫苗也有治療的可能性,并發(fā)展出相關(guān)的研究理論和實際用途。
預(yù)防:
? ? ? ? 疫苗接種多數(shù)時候是一種可以激起個體自然防御機制的醫(yī)療行為,以預(yù)防未來可能得到的疾病,這種疫苗接種特稱為預(yù)防接種(prophylactic immunization)。白喉、破傷風(fēng)、百日咳、小兒麻痹、B型流感嗜血桿菌、乙型肝炎、結(jié)核(預(yù)防結(jié)核病的卡介苗效果仍未獲得學(xué)界一致認(rèn)同,因此美國、比利時和荷蘭都未采用此疫苗。)、痳疹、德國麻疹、腮腺炎,都是目前最常見的疫苗種類。由于需要以疫苗防范的疾病非常多,因此為簡化繁復(fù)的接種程序,有些實驗室致力發(fā)展多效疫苗,而目前已經(jīng)使用的至少有“白喉、破傷風(fēng)、百日咳混合疫苗”(簡稱“百白破”,Di-Te-Per)以及“麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗”(MMR)。由于并非所有疫苗都可同時施打,因此新生兒需接受的疫苗種類仍相當(dāng)繁瑣。疫苗不僅可以使接種者罹患該疾病的發(fā)病率下降,當(dāng)一種疫苗所對付之疾病僅感染單一物種時,要消滅病原便有其可行性,例如天花在自然界僅感染人類,當(dāng)幾乎所有人都接種疫苗后,天花無法繼續(xù)傳播,亦無法于其他動物之間蔓延,因此于1980年聯(lián)合國宣布天花的滅絕,以及1999年第二型的小兒麻痹亦不復(fù)存在。因此逐漸有許多國家取消相關(guān)疫苗的接種,也使得未接種疫苗的個體可能在未來受到生物戰(zhàn)爭的威脅。
治療:
? ? ? ? 疫苗也可以用來做積極的免疫治療,這種技術(shù)刺激免疫系統(tǒng)大量制作抗體,或是以外來的相應(yīng)抗體,共同來對付已經(jīng)感染之患者體內(nèi)存有的病原,狂犬病疫苗即是運用此原理,同時這種疫苗也可能用作預(yù)防性疫苗。而近年對癌癥以及艾滋病的研究發(fā)現(xiàn),病變的細(xì)胞和一般細(xì)胞表面有不同的標(biāo)記,可能適合作為抗體攻擊的目標(biāo),用以治療患者。疫苗種類