(作者:林銀海)
??????? 社會(huì)學(xué)家李銀河曾說(shuō)過(guò):“產(chǎn)婦分娩是否痛苦,反映了一個(gè)社會(huì)的文明程度。為產(chǎn)婦減輕痛苦,是對(duì)生命的尊重,也是反映了生育的文明?!彪S著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,無(wú)痛分娩逐步在我院開(kāi)展,這無(wú)疑是我院發(fā)展的一大進(jìn)步,同時(shí)也是準(zhǔn)媽媽們的巨大福音。但對(duì)于是否采用,準(zhǔn)媽媽們也有各種疑惑,今天我們一起來(lái)了解一下無(wú)痛分娩。
1.?什么是無(wú)痛分娩
??????? “無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“分娩鎮(zhèn)痛”,是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。
2.分娩鎮(zhèn)痛的方法有哪些?
●非藥物性鎮(zhèn)痛:精神安慰法、呼吸法、水中分娩等
●?藥物性鎮(zhèn)痛:笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法(硬膜外鎮(zhèn)痛或腰麻)
3.哪種分娩鎮(zhèn)痛最好?
??????? 目前國(guó)際上認(rèn)為最安全、鎮(zhèn)痛效果較為理想的是硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛,通過(guò)硬膜外阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng),減少疼痛,不影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng),可以下地活動(dòng),更不影響宮縮,產(chǎn)婦仍然能感覺(jué)到宮縮的存在。這種操作由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生進(jìn)行,在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管,在整個(gè)過(guò)程中,麻醉藥的濃度較低,相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)的1/5~1/10,可控性強(qiáng),安全性高,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng),產(chǎn)婦意識(shí)清楚,能主動(dòng)配合積極參與整個(gè)分娩過(guò)程。
4.無(wú)痛分娩全程完全無(wú)痛感嗎?
??????? 無(wú)痛分娩其實(shí)是通俗的說(shuō)法,在醫(yī)學(xué)上正確的叫法是分娩鎮(zhèn)痛,也就是說(shuō),它只是幫你緩解疼痛,而不是讓你完全就沒(méi)有痛感。
5.分娩鎮(zhèn)痛會(huì)影響胎兒和哺乳嗎?
??????? 有研究證明,硬膜外鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是安全的。分娩鎮(zhèn)痛時(shí)用藥劑量極低,因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微,對(duì)胎兒也不會(huì)造成什么影響。有資料顯示,當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛時(shí)會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都會(huì)受到影響,所以分娩鎮(zhèn)痛還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。
6.分娩鎮(zhèn)痛有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
??????? 分娩鎮(zhèn)痛的一般并發(fā)癥有血壓輕微下降,嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見(jiàn)。整個(gè)分娩過(guò)程有婦產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生一起監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況。但總體來(lái)說(shuō),分娩鎮(zhèn)痛對(duì)母親和胎兒的安全性還是值得肯定的。
7.分娩鎮(zhèn)痛時(shí)準(zhǔn)媽媽如何配合醫(yī)生?
●分娩鎮(zhèn)痛采用側(cè)臥并彎腰的體位,雙手抱住膝關(guān)節(jié),下頜緊貼胸前,成屈曲狀。
●操作過(guò)程中宮縮痛時(shí)及時(shí)與麻醉醫(yī)生溝通,并保持體位不動(dòng),以免出現(xiàn)意外的損傷。
8.分娩鎮(zhèn)痛會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛嗎?
??????? 答案是不會(huì)。
??????? 目前的研究結(jié)果顯示不論是否使用分娩鎮(zhèn)痛,產(chǎn)后腰痛的發(fā)生率均發(fā)生在40%左右。產(chǎn)后腰痛大部分是因?yàn)樵衅谘控?fù)荷增大,以及骨盆及骶髂關(guān)節(jié)周?chē)∪?、筋膜等緊張痙攣,導(dǎo)致炎癥等造成的。所以建議準(zhǔn)媽媽們產(chǎn)后可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。